Was ist eine Prostatabiopsie?

Bei einer Prostatabiopsie werden winzige Proben des Prostatagewebes entnommen, um es auf Anzeichen von Prostatakrebs zu untersuchen.

Warum ist eine Prostatabiopsie notwendig?

Eine Prostatabiopsie ist das einzige medizinische Verfahren, mit dem Prostatakrebs eindeutig diagnostiziert werden kann.

Ihr Arzt kann eine Prostatabiopsie empfehlen, wenn:

• Ein Bluttest zeigt, dass Sie einen überdurchschnittlich hohen Wert des prostataspezifischen Antigens (PSA) haben.
• Ihre Ärzte bei einer digitalen rektalen Untersuchung (DRU) einen Knoten oder eine Abnormalität in Ihrer Prostata entdecken.

Wie bereite ich mich auf eine Prostatabiopsie vor?

Ihr Arzt wird Sie über die Risiken und Vorteile der Biopsie informieren.

Einige Tage vor der Biopsie wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, alle gerinnungshemmenden Medikamente, NSAR wie Aspirin und Ibuprofen, pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine abzusetzen.

Nehmen Sie alle verschreibungspflichtigen Medikamente weiter ein, es sei denn, Ihr Arzt ordnet an, dass Sie diese nicht einnehmen dürfen.

Wie wird die Prostatabiopsie durchgeführt?

Bei der Prostatabiopsie kann die Entnahmenadel unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durch das Rektum (transrektale Biopsie) oder durch den Damm (transperineale Biopsie) eingeführt werden. Um die Nadel in die Prostata zu führen, wird eine endorektale Ultraschallsonde in den Enddarm eingeführt.

Die Entscheidung wird vom Arzt in Absprache mit dem Patienten getroffen. Je nach den Wünschen des Patienten, der Erfahrung des Arztes, der Lokalisierung der notwendigen Biopsien und der verfügbaren medizinischen Ausrüstung kann eine bestimmte Technik bevorzugt werden.

Eine neue und präzise Technologie – die Software-Fusionsbiopsie

Die Fusion von MRT-Bildern, die von einem fachkundigen Radiologen interpretiert werden, und Ultraschallbildern in Echtzeit hat das Biopsieverfahren revolutioniert. Der Urologe ist nun in der Lage:

• Potenzielle Krebsherde bereits vor der Durchführung der Biopsie durch eine vorhergehende MRT-Untersuchung zu erkennen.
• Verdächtige Bereiche während der Biopsie in Echtzeit auf dem Ultraschallbild zu lokalisieren.
• Die Biopsienadel direkt in die entsprechenden auf dem MRT gekennzeichneten Bereiche MRT einzuführen.
• Die Position der durchgeführten Biopsien im 3D-Prostatamapping aufzuzeichnen – Informationen, die für die Diagnose und die Nachsorge unerlässlich sind.
• Eine Zielgenauigkeit von wenigen Millimetern zu erreichen.

KOELIS Trinity® hat einen neuen Standard für die Genauigkeit und Zuverlässigkeit von Prostatabiopsien durch Fusion gesetzt. Es ist in vielen führenden Zentren auf der ganzen Welt das System der Wahl.

Ergebnisse nach der Prostatabiopsie

Sobald die Prostatabiopsie abgeschlossen ist, werden die entnommenen Proben an einen anatomischen Pathologen geschickt, der auf die Analyse von Krebszellen spezialisiert ist.

Dieser Spezialist stellt fest, ob in den Proben Krebsgewebe vorhanden ist oder nicht. Etwaige Krebszellen werden identifiziert und entsprechend ihrer Aggressivität und Größe mit einem Gleason-Score klassifiziert.

Normale Ergebnisse

Ein normales Ergebnis der Biopsie bedeutet, dass keine Krebszellen gefunden wurden.

Was bedeuten abnormale Ergebnisse?

Ein positives Prostatabiopsieergebnis bedeutet, dass Krebszellen gefunden wurden. Das Labor bewertet die Zellen mit einem sogenannten Gleason-Score. Dieser hilft bei der Vorhersage, wie schnell sich der Tumor entwickeln wird. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Behandlungsmöglichkeiten sprechen.

Die Biopsie kann auch Zellen entnehmen, die abnorm aussehen, aber nicht unbedingt Krebs sind. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, welche Schritte zu unternehmen sind. Sie benötigen möglicherweise eine weitere Biopsie.

Beispiel für die Ergebnisse: Eine detaillierte Diagnose in einem KOELIS Trinity® 3D-Mapping, welche zu einer individuellen Behandlung des Patienten führt.

Was sind die Risiken, Komplikationen und Nebenwirkungen einer Prostatabiopsie?

Die primären Komplikationen bei der Prostatabiopsie stehen in engem Zusammenhang mit der Anästhesie. Eine Prostatabiopsie verläuft in der Regel ohne Folgen, dennoch können Nebenwirkungen auftreten:

• Schmerzen und Beschwerden im Bereich der entnommenen Probe(n)
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• Blutung der Prostata – Vorhandensein von Blut im Urin/Sperma
• Nebenwirkungen durch die Vollnarkose
• Infektionsrisiko (geringer bei transperinealer Biopsie)